PAKTAINTEGRITAS
Kami yang bertandatangan dibawah ini
dalam rangka pengajuan Bantuan Sosial/Hibah APBD Kota Tasikmalaya TA 2012
dengan ini menyatakan bahwa:
1. Proposal/Data
yang diusulkan adalah benar;
2. Belum Pernah
Mendapatkan Bansos/Hibah dari Pemerintah Kota Tasikmalaya;
3. Bantuan
Sosial/Hibah yang diterima akan disalurkan dan dilaksanakan sesuai dengan
permohonan yang disampaikan dan tidak akan menyalahi ketentuan yang berlaku;
4. Akan membuat
laporan perkembangan kegiatan usaha pada setiap tahunrtya/bulan Januari tahun
berikutnya;
5. Bersedia membuat
Surat Pernyataan Perubahan Anggaran Dasar (PAD) Badan Hukum Koperasi Ke
Pemerintah Kota Tasikmalaya; *
6. Apabila
melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, kami bersedia
dikenakan sanksi hukum sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Tasikmalaya, 2 Februari 2012
Pengurus Kelompok/Koperasi
Materai 6000
Yaya
Sunarya
Ketua
1. Nama : Eka Kartika
Jabatan :
Sekretaris
Tandatangan :
2. Nama : Ade Cucun
Jabatan :
Bendahara
Tandatangan :
3. Nama : Ajeng Ayu Miranti
Jabatan :
Anggota
Tandatangan :
Ket : * Untuk
permohonan dari Koperasi
